Обтурационные системы

Обтурационная система – стоматологическое устройство, с помощью которого выполняется пломбирование (обтурация) заранее подготовленных корневых каналов зубов различными пломбировочными материалами. В качестве пломбировочного материала в основном используется гуттаперча, гибкий, эластичный материал который в нагретом виде плотно и качественно заполняет корневые каналы. Использование нагретой гуттаперчи позволяет выполнить трехмерную обтурацию.

Существуют различные методы обтурации.

Вертикальное уплотнение (конденсация):

  гуттаперчевый штифт вводят в подготовленный корневой канал, затем нагревают обтурационным инструментом;

  жидкая гуттаперча полностью заполняет корневой канал;

  гуттаперчу уплотняют и дополняют мелкими штифтами.

Инъекции (непрерывная волна):

  гуттаперчевый штифт нагревают в обтурационном инструменте до жидкого состояния и вводят в корневой канал с помощью иглы.

Комбинация этих двух методов:

  устанавливается апикальная пломба (этап DownPack);

  выполняется наполнение нагретой гуттаперчей и ее уплотнение (этап BackFill).

Для обтурации с помощью нагретой гуттаперчи используются обтурационные системы, которые состоят из следующих частей:

  - наконечник, который предназначен для нагревания и срезания гуттаперчи;

  - насадки на наконечник (термоплаггеры), которые могут быть разных размеров;

  - пистолет или наконечник, которые предназначены для введения нагретой до текучего состояния гуттаперчи;

  - иглы для пистолета различных размеров.

Обтурация корневого канала комбинированным методом выполняется в три этапа:

  выбор мастер-штифта и плаггера;

  установка апикальной пломбы методом вертикальной конденсации (DownPack);

  этап наполнения (BackFill).

Выбранный гуттаперчевый штифт вводится в канал. Предварительно он окунается в силер. Силер используется для заполнения областей незанятых гуттаперчей. При остывании гуттаперча дает усадку и силер заполняет свободное пространство.  Далее используется наконечник Fill с выбранным плаггером. Плаггер вводится в канал и активируется. Гуттаперчевый штифт срезается нагретым плаггером и уплотняется в канале. Гуттаперча в канале уплотняется нагретым плаггером несколько раз, затем уплотняется холодным ручным плаггером.

Этап наполнения (BackFill) выполняется с помощью наконечника Fill у одних обтурационных систем или с помощью пистолета у других обтурационных систем. При активации наконечника поршень движется и выдавливает расплавленную гуттаперчу через иглу в канал. Выдавленная гуттаперча уплотняется в канале ручным плаггером. Данная процедура повторяется до  полного заполнения корневого канала.

Для обтурационных систем, с помощью которых выполняется обтурация нагретой гуттаперчей, имеют значение следующие характеристики:

•   - малое время нагрева;
•   - точный контроль температуры;
•   - малый вес;
•   - беспроводные;  
•   - большая емкость аккумулятора.