Обтурационные системы

Описание

Обтурационные системы предназначены для герметичного заполнения корневых каналов гуттаперчей и силером после эндодонтической обработки. Обтурационные системы используются преимущественно в эндодонтии. Основная задача обтурации (пломбирования) — заполнить пространство корневого канала так, чтобы максимально исключить проникновение микроорганизмов и жидкостей из полости рта.

Обтурационные системы применяются при:

• лечении пульпита;
• лечении апикального периодонтита;
• первичном эндодонтическом лечении;
• обтурации сложных корневых каналов;
• пломбировании каналов после формирования их окончательной формы.

Основные методы обтурации:

• метод вертикальной конденсации: в канал вводится гуттаперчевый мастер-конус, затем специальным нагреваемым инструментом выполняется нагрев, размягчение и вертикальное уплотнение гуттаперчи;
• метод инъекционной обтурации: гуттаперча нагревается внутри специального нагревательного блока и затем выдавливается через тонкую иглу в корневой канал;
• комбинированный метод: вначале формируется апикальная часть пломбы методом вертикальной конденсации, затем выполняется заполнение оставшейся части корневого канала методом инъекционной обтурации.

Обтурационная система для обтурации методом вертикальной конденсации представляет собой наконечник с плаггером. Внутри наконечника находится нагреватель, который нагревает плаггер. Плаггер нагревает гуттаперчу в корневом канале и уплотняет её.

Обтурационная система для обтурации методом инъекций представляет собой наконечник с иглой. Внутри наконечника находится камера, в которую помещается гуттаперча. Камера нагревается, гуттаперча становится пластичной и через иглу подаётся в корневой канал.

Рассмотрим важные характеристики для оценки обтурационной системы:

• тип обтурации: больше возможностей предоставляет обтурационная система для комбинированного метода обтурации;
• диапазон температуры: разные температурные режимы могут использоваться для различных этапов работы и типов инструментов;
• точность и стабильность температуры: при недостаточной стабильности температуры возможны недостаточное размягчение материала, чрезмерный нагрев, изменение текучести гуттаперчи;
• скорость нагрева: влияет на продолжительность процедуры;
• скорость подачи гуттаперчи: слишком быстрая подача может затруднять контроль количества материала;
• тип и размеры плаггеров/игл: наличие нескольких размеров позволяет работать с каналами разного диаметра.

Современные обтурационные системы имеют следующие преимущества:

• термопластическая технология позволяет эффективнее заполнять не только основной объём канала, но и его неровности;
• электронное управление позволяет получать необходимую температуру;
• в инъекционных системах врач может вводить гуттаперчу небольшими порциями;
• быстрый нагрев сокращает время проведения процедуры;
• универсальность обтурационных систем для комбинированного метода обтурации.

Термопластические обтурационные системы особенно полезны при каналах:

• овальной формы;
• широких и неправильной формы;
• с выраженными неровностями стенок;
• с латеральными ответвлениями;
• с анатомически сложной конфигурацией.

Компания COXO выпускает обтурационную систему C-Fill, с помощью которой можно выполнять обтурацию как методом вертикальной конденсации, так и методом инъекций. С описанием и характеристиками C-Fill можно ознакомиться на сайте.